Аденома простаты
Аденома простаты или доброкачественная гиперплазия (ДГПЖ) входит в группу наиболее часто встречаемых патологических процессов у представителей мужского пола в возрасте старше 45-ти лет. С развитием патологических процессов возникают расстройства мочеиспускания, которые при отсутствии терапии могут приводить к острой задержке мочи.
Описание
Аденома предстательной железы представляет собой новообразование доброкачественного характера, возникающего из эпителиальных железистых клеток или стромального компонента органа.
С прогрессированием болезни развивается хроническая задержка мочи. Формирующийся узелок в простате со временем увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию уретры, и как следствие, к нарушению оттока мочи.
Этиологические факторы развития патологии точно не установлены. В ходе исследований ученные определили отсутствие связи между простатитом и развитием ДГПЖ, а также вредными привычками и перенесенными инфекционными процессами.
Ведущей причиной патологического процесса считается возрастной андрогенный дефицит (климакс у мужчин).
Симптомы и признаки
Клиническое течение доброкачественной гиперплазии предстательной железы зависит от места расположения опухоли, размеров и скорости прогрессирования болезни.
К числу первых симптомов и признаков аденомы простаты относятся:
- частые позывы в туалет;
- учащенное мочеиспускания (преимущественно ночью);
- вялая струя;
- увеличение предстательной железы;
- при пальпации простата безболезненна;
- слабость, снижение аппетита;
- сухость в ротовой полости;
- запоры;
- после мочеиспускания ощущение неполного опорожнения.
В дальнейшем возникают признаки острой задержки мочи, развивается почечная дисфункция.
Лечение
При своевременной диагностике заболевание выявляется на ранних этапах развития, что позволяет провести эффективную фармакотерапию. Основу лечения составляют применение лекарственных средств и использование таких методов терапии, как криодеструкция, баллонная дилатация простаты, установка простатического стента.
Оперативное лечение применяется при появлении осложнений и заключается в иссечении новообразования, при необходимости выполняется простатэктомия (частичное или полное удаление простаты).
Современные методы хирургического вмешательства предполагают проведение - трансуретральной резекции (ТУР), аденомэктомии, лазерной вапоризации или лазерной энуклеации.
Лекарства
Медикаментозная терапия является основным методом лечения доброкачественной гиперплазии на ранних стадиях и позволяет избавиться от неприятных симптомов, нормализовать процесс мочеиспускания.
Фармакотерапия ДГПЖ включает прием следующих препаратов:
- группа лекарственных средств, направленная на блокирование альфа-адренорецепторов (теразозин, тамсулозин, доксазозин);
- блокаторы дигидротестостерона (финастерид, дутастерид);
- растительные препараты (простамол УНО, спеман, тыквеол).
При наличии инфекционного агента проводится антибиотикотерапия (цефалоспорины, гентамицин). Дополнительно назначаются лекарства для повышения иммунитета, при необходимости средства для восстановления кровообращения.